咨询：生殖系统慢性炎症与试管助孕不孕的关系是什么？
2025/8/29 10:44:28 点击：
生殖系统慢性炎症通过“损伤-修复-纤维化”的病理过程导致试管助孕不孕。
慢性子宫内膜炎（CE）因持续性感染（如支原体、衣原体）或免疫紊乱，使内膜间质中浆细胞浸润（每高倍视野>10个），抑制HOXA10基因表达，降低整合素β3水平，胚胎着床率下降40%。慢性盆腔炎（CPID）导致输卵管黏膜纤毛功能丧失，伞端粘连闭锁，卵子捕捉能力下降，同时盆腔粘连使卵巢位置固定，排卵时卵子无法进入输卵管。慢性前列腺炎则通过改变精浆pH值（正常6.5-7.2，炎症时可<6.0），影响精子顶体酶活性，导致受精能力降低。诊断需结合宫腔镜（CE可见内膜充血、息肉）、输卵管造影（CPID示输卵管不通或积水）、精液白细胞计数（前列腺炎>1×10⁶/ml）。
治疗以抗感染（根据药敏选择抗生素）联合抗炎（如中药灌肠）为主，辅以物理治疗（盆腔理疗）促进炎症吸收，改善生殖器官功能。
慢性子宫内膜炎（CE）因持续性感染（如支原体、衣原体）或免疫紊乱，使内膜间质中浆细胞浸润（每高倍视野>10个），抑制HOXA10基因表达，降低整合素β3水平，胚胎着床率下降40%。慢性盆腔炎（CPID）导致输卵管黏膜纤毛功能丧失，伞端粘连闭锁，卵子捕捉能力下降，同时盆腔粘连使卵巢位置固定，排卵时卵子无法进入输卵管。慢性前列腺炎则通过改变精浆pH值（正常6.5-7.2，炎症时可<6.0），影响精子顶体酶活性，导致受精能力降低。诊断需结合宫腔镜（CE可见内膜充血、息肉）、输卵管造影（CPID示输卵管不通或积水）、精液白细胞计数（前列腺炎>1×10⁶/ml）。
治疗以抗感染（根据药敏选择抗生素）联合抗炎（如中药灌肠）为主，辅以物理治疗（盆腔理疗）促进炎症吸收，改善生殖器官功能。
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